近期，甲型H3N2流感进入高发期，疾控中心数据显示，2025年10月下旬至11月中下旬流感流行达到高峰，当前主流毒株传染性和传播速度较去年H1N1更强，儿童作为高危人群需重点防护。家长如何精准应对、科学护理？这份实用指南请收好！

一、分清流感与普通感冒，别踩误区

　　甲型H3N2流感典型症状

　　突发高热，体温常达39℃以上，持续3天甚至更久，部分儿童会出现40℃以上超高热；

　　伴随干咳、咽痛、肌肉酸痛、乏力，部分孩子还会有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状；

　　婴幼儿需警惕高热惊厥，若出现呼吸急促（＜5岁儿童呼吸频率＞40次/分钟）、抽搐、精神萎靡、拒食或脱水（尿量减少、哭时无泪），可能是重症信号，需立即就医，防范肺炎、心肌炎等并发症。

　　流感vs普通感冒，一张表分清

　　确诊关键：可通过流感自测试剂盒，采样时需规范操作或到医院进行呼吸道病原检测，流感病毒核酸阳性即可确诊。

二、预防为先，筑牢健康防线

1.疫苗接种是核心

　　6月龄以上儿童需每年接种流感疫苗，尤其5岁以下儿童优先接种。疫苗接种后2-4周产生保护力，当前三价、四价疫苗对H3N2均有效。2025年尚未接种的儿童，11月仍可补种，保护期可持续至次年3月流感季结束；已患流感的患儿，痊愈后1周也可接种，避免感染其他类型流感。

2.日常防护做到位

　　个人卫生

　　勤用洗手液或肥皂流动水洗手，避免用手接触口鼻眼；咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡。

环境防护

　　流行季减少前往人群密集场所，必要时为孩子佩戴儿童专用KN95或医用外科口罩；居家每日开窗通风2—3次，每次30分钟，保持空气流通。

增强免疫力

　　保证营养均衡，多吃富含维生素C的柑橘类水果、锌元素丰富的瘦肉和坚果；坚持户外锻炼，保证充足睡眠（婴幼儿12—20小时/天，学龄前儿童11—14小时/天）。

学校防护

　　配合学校每日晨午检，孩子出现症状立即居家休息，痊愈后72小时再返校。

三、科学治疗，对症护理

　　1.抗病毒药物使用要点

　　磷酸奥司他韦：1岁及以上儿童可用于治疗，疗程5天；13岁及以上青少年可用于预防，疗程7天，均需在发病48小时内服用，越早效果越好。

　　玛巴洛沙韦：仅用于治疗，国内说明书推荐5岁及以上儿童使用，口服1次即可，同样需在发病48小时内服用。

　　注意：两种药物均建议餐后服用，减少胃肠道刺激；超过48小时的高危儿服用仍可获益，服药后24—48小时症状无好转需及时复诊。

　　2.发热处理有讲究

　　药物退热：6月龄以下婴儿推荐对乙酰氨基酚，6月龄以上可选择布洛芬或对乙酰氨基酚，不建议两药交替使用；18岁以下儿童禁用阿司匹林、赖氨匹林，避免引发瑞氏综合征。

　　物理降温：高热时保证手足温暖，可采用32-34℃温水擦浴，严禁酒精擦浴；多给孩子喝温水，必要时服用口服补液盐预防脱水。

　　3.流感后护理与不适缓解

　　休息与饮食：保证孩子充足休息，避免劳累；饮食以清淡、易消化为主，如粥、烂面条等，避免辛辣、油腻食物，少量多餐。

　　症状缓解：干咳明显时可适当增加室内湿度，或遵医嘱服用儿童专用止咳药；咽痛可多喝温水，吃软烂的食物减少刺激；肌肉酸痛时可轻轻按摩缓解不适。

　　病情监测：每日监测体温、精神状态和尿量，若出现持续高热不退、呼吸困难、意识模糊等情况，立即住院治疗。

　　四、复学标准与注意事项

　　孩子热退后72小时，咳嗽不频繁且精神状态良好，即可返校。复学后1周内避免参加竞技类运动，减少体力消耗，防止病情反复。

　　儿童流感防护关键在“早预防、早识别、早治疗”，家长掌握科学的应对方法，就能为孩子筑起抵御H3N2流感的健康屏障。转发给身边有娃家庭，一起守护孩子健康！

专家简介

　　单晖，本溪市中心医院儿科主任，主任医师，本溪市医学会儿科学分会主任委员，是辽宁省医学会儿科学分会委员，从事儿科临床工作32年，擅长儿科常见病、多发病的诊断及治疗，对儿科一些疑难危重疾病的诊断治疗经验丰富。

　　齐欣，本溪市中心医院儿科门诊主任医师，硕士研究生，本溪市医学会儿科学分会副主任委员，从事儿科一线临床工作21年 ，擅长小儿呼吸、消化及危重症相关治疗。

　　本文不构成任何医疗建议，就医请遵医嘱

　　参考文献：

　　1.《儿童流行性感冒诊疗规范(2024版)》:刊登于2024年《中华儿科杂志》。

　　2.《儿童甲型流感病毒感染的临床特点与并发症分析》:2024年发表于《中华实用儿科临床杂志》