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护理天地·“沉浸式‘患’位体验”活动之十丨打破认知壁垒:沉浸式体验让护理共情落地生根——本溪市中心医院急诊科开展“患”位体验活动

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  医学伦理课上,那句“共情是护理的基石”总被反复提及,字字千钧。但真正的共情,从不是教科书上几行抽象的文字注解,而是当护理人员卸下白大褂、化身患者的瞬间——鼻腔被氧管刺痛的酸胀、插管时“欲言难发”的惶恐、卧床时孤立无援的无助,这些身体直感的紧张与怯弱,才让理论凝结为真切体感,让知识具象为鲜活的生命体验。

  正因深谙此道,本溪市中心医院的急诊护理团队:以“患者”身份躬身入局,开启一场“沉浸式‘患’位体验”。他们用亲身经历打破认知壁垒,在角色互换中触摸患者未言说的需求,只为给优质护理,寻得一份源自深度理解的温暖答案。

一、吸氧:鼻腔间的微凉与未曾言说的不适

  体验心声:

  “原以为吸氧是舒适的,没想到初戴鼻导管时,淡淡的塑料味先悄悄钻进鼻腔,气流‘簌簌’地冲得鼻尖发麻。”随着时间推移、氧流量渐增,鼻腔从干涩慢慢转为刺痛,仿佛有细小的绒毛在摩擦黏膜,挂绳对耳朵的压力也变得明显了,“吸气时冷风轻灌鼻腔,呼气却只能从嘴角悄悄溢出,那种‘呼吸失衡’的别扭,让我忍不住想扯掉导管。”参加体验的护士说道。

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  观察者洞察:

  这份真切的不适,成了护理改进的指引。“我们总以为规范操作便是最优解,却忘了多问一句患者‘这样舒服吗’。”此后,科室优化流程:为鼻腔敏感者必要时剪短鼻氧管前端,感知灭菌用水湿化氧气的必要性,调整挂绳松紧时反复确认患者感受,操作前多一句“可能会有点凉,忍一忍就好”的轻声安抚,让冰冷的仪器多了份温润。参与活动的护士纷纷表态。

二、气管插管:“无声角落”里的焦虑与期许

  体验心声:

  气管插管后口腔分泌物不受控制地涌出,却吐不出来;想说话,喉咙里只发出模糊的呜咽,绑带轻勒着脸颊,固定器压得下牙微微发酸,双手被约束在身侧,“那种‘想表达却被堵住’的恐慌,比疼痛更让人难熬。”参加体验的护士睁开双眼,四周只有仪器的轻鸣,没有熟悉的面孔,陌生的环境让心底的焦虑瞬间翻涌。

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  观察者洞察:

  这一幕,让护士们深受触动:“以前我们靠反复提问判断需求,却没意识到患者可能连点头的力气都没有。”对待“患者”的需求,更无法精准把握,这种困境提示我们,需积极借助需求沟通工具(如图标板表示疼痛、口渴、冷、热、翻身、想家人等),并结合合理的镇痛镇静干预,真正给予患者“看得见的安慰,听得见的回应。”

三、约束带:“安全港湾”里的挣扎与期盼

  体验心声:

  “绑上约束带的那一刻,世界仿佛一下子缩窄了。”参加体验的护士起初试着放松,可没过多久,手腕开始发麻,顺着胳膊缓缓蔓延,“头发扫到眼睛、鼻子痒,想挠却抬不起手;口渴得厉害,连比个‘喝水’的手势都难,浑身不适。而越挣扎,觉得约束带反倒勒得越实,心慌得像揣了只小兔。”抢救室的日光灯柔和却刺眼,让人极度焦虑。仪器声此起彼伏,更添了几分烦躁。

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  观察者洞察:

  “约束是保护,却不能变成‘囚禁’。”护士们重新审视操作:使用柔软的棉质约束带,缠绕时预留出手指活动的空间,每30分钟轻轻检查一次皮肤温度,发现患者挣扎时,先柔声安抚:“别慌,我帮你调整。”再调整约束的位置,“我们要做的,是筑起安全屏障,而不是隔绝关怀。”如今,约束带旁多了一张便签,写着患者的喜好:“喜欢侧躺”“怕光”……让保护更懂人心。

四、翻身:卧床时的无助与对细节的渴望

  体验心声:

  模拟卧床患者被翻身时,参加体验的护士全身肌肉放松:“完全靠护士发力,身体被翻动的瞬间,脑部一阵眩晕,脖子没被托住,晃得一阵酸疼,翻身垫硌在肩膀上,腰部空荡荡的,没有一点支撑感。”那种“任人摆布”的无助,让护士真切体会到卧床患者的脆弱。

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  观察者洞察:

  “以前总想着‘快点翻完能省些时间’,却忽略了患者的感受。”此后,翻身前会先轻声告知:“要翻身啦,我扶着你的脖子。”操作时动作放得更缓,用手稳稳托住颈部做轴性翻身,仔细调整翻身垫位置,确保腰和肩部都有稳妥支撑,同时拉帘遮挡,守护患者隐私,“慢一点、稳一点、暖一点,才能让患者放心。”

五、留置胃管:“营养通道”上的细微之痛

  体验心声:

  看着胃管在眼前晃动,参加体验的护士心跳悄悄加快。“刚进鼻腔时酸酸的,像不小心呛了水似的,到食道口时,那种异物感让我忍不住恶心。”按照嘱咐做“吞面条”的动作,胃管终于进入胃部,可后续的不适才刚刚开始,“咽口水时,像吞了块小石子,食管被摩擦得发疼,鼻饲时冷流食流过喉咙,那种冰凉感很不舒服,固定贴太紧会留下浅浅压痕,太松又总往下滑。”

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  观察者洞察:

  这些细节,被护士们一一记下。如今,操作前会细细讲解流程,缓解患者紧张;插管时动作轻而缓,默契配合患者的吞咽节奏;固定贴选用透气材质,每天更换位置;鼻饲前要试温,“用手摸一摸,不烫不凉再喂。”让这根“营养之管”少些痛苦,多些暖意。

  从体验到行动:做有温度的护理人

  “有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。”特鲁多医生的名言在此刻有了更深的回响。护患之间,不再是“冷暖自知”,而是“冷暖共知”。一次用心的倾听、一句温暖的鼓励、一个安心的微笑,都能成为患者黑暗中的微光,赋予他们安慰与力量。

  此次沉浸式体验,是一次深刻的启示,也是一场集体的反思。它让我们真正意识到:护理不是冰冷的技术执行,而是心与心的双向奔赴。那些曾被忽略的细节,都是患者正在经历的真实伤口。

  未来,我们将以亲历者的共情为标尺,丈量每一项操作的温度,将护理人文落实于每一处细节。以身为渡,方知患者之痛;以心为灯,方能照亮守护之路。这不仅是对专业的追求,更是对生命最深的关爱。